本剧讲述了一位人称“金针王三怪”的国医旷世奇才、二十余年完成了由旧军医到人民军队杰出将领的蜕变。
山东名医王怀远，医术高超、不拘常法，人送美号“金针王三怪”。在军阀混战中，他被裹挟进入军阀张宗昌的队伍，担任了军医官，并且在战火的熏陶中掌握了出色的军事指挥本领。
后来，为了寻找家传医书《火器医鉴》和报答匪王梁鼎山的救子之义，王怀远深入虎穴、加入绿林武装“虎旗军”，凭借自己过人的医术和出色的军事谋略，赢得众位弟兄的信任，当上“虎旗军”的总旗主。
此后，在共产党人赵化民的引导、教育下，王怀远把“虎旗军”改造为保民护民的队伍，并且在抗战中参加了临沂保卫战、台儿庄血战，立下赫赫战功。
抗战中期，王怀远率领部队接受改编，成为八路军领导下的“猛虎支队”。在此后解放战争的硝烟中，“猛虎支队”历经考验、屡立战功，王怀远本人也成长为人民军队的卓越将领。
本剧的主创人员，通过独具匠心的视角，运用真实的医术医案、丰富的战斗谋略，塑造了一名既能妙手回春、又能调兵遣将的独特艺术人物——“王三怪”王怀远。
“王三怪”王怀远，既是神医、又是名将。他性格刚烈、却又足智多谋；他能以奇方怪法治疗疑难杂症，又能运筹帷幄、决胜千里。
在强调“王三怪”王怀远的独特性的同时，本剧的主创人员并没有将这一人物“神化”，而是丰富而细腻地展现了他那有血有肉的性格、坎坷不平的遭遇、跌宕起伏的命运，将一位“真血性、真性情、真智慧”的北方汉子活灵活现地展示在观众眼前。“王三怪”王怀远，由著名实力派演员刘佩琦扮演。此外，著名实力派演员李成儒、张恒，也在本剧中塑造了重要角色。